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만 65세 이상 임플란트·틀니 건강보험 — 본인부담 30%의 조건

2026-06-09 · 부모님 병원비 가이드 편집팀

임플란트 — 무엇이 되고, 무엇이 안 되나

• 대상: 만 65세 이상, 부분 무치악(치아가 일부 남아 있는 경우). 치아가 하나도 없는 완전 무치악은 임플란트 급여 대상이 아니라 틀니 급여 대상입니다.
• 개수: 1인당 평생 2개. 이미 사용한 개수는 치과에서 조회 가능합니다.
• 본인부담: 요양급여비용의 30%가 기본(차상위·의료급여는 더 낮음). 다만 지르코니아 등 일부 재료·부가 시술(뼈이식 등)은 비급여로 별도라, 총액 견적에서 급여/비급여 항목을 나눠 받아보세요.
• 절차: 치과가 건강보험공단에 대상자 등록 후 진행합니다. 등록 전에 시작한 치료는 소급 적용이 안 될 수 있으니 "등록 먼저"를 확인하세요.

틀니 — 7년 주기의 의미

완전틀니·부분틀니 모두 만 65세 이상에서 본인부담 30% 수준으로 지원되며, 동일 부위 7년에 1회가 원칙입니다(파손 등 예외적 재제작 규정 있음). 제작 후 일정 기간 내 조정(수리)은 횟수 제한 안에서 추가 부담 없이 받을 수 있으니, 불편해도 참고 안 가시는 부모님께 조정 기간을 꼭 알려드리세요.

치과 상담에서 자녀가 물어볼 4가지

1. "건강보험 임플란트 등록 절차를 여기서 해주시나요?"
2. "견적에서 급여 항목과 비급여 항목을 나눠서 볼 수 있을까요?"
3. "뼈이식이 필요한가요? 필요하다면 그 비용은 별도인가요?"
4. "남은 평생 개수(2개 중) 조회를 부탁드립니다."

같은 '보험 적용'이라도 비급여 재료 선택에 따라 총액이 크게 달라지므로, 두 곳 이상 견적 비교가 현실적인 방어입니다.

비용이 여전히 부담이라면

의료급여 수급자·차상위계층은 본인부담률이 더 낮고, 일부 지자체는 저소득 어르신 틀니·임플란트 추가 지원 사업을 운영합니다. 거주지 보건소에 "노인 구강보건 지원 사업"을 문의해보세요. 또한 연간 의료비 총액이 커지면 본인부담상한제·재난적 의료비로 사후 환급 가능성도 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 임플란트 2개를 이미 썼는데 더 필요합니다.

3개째부터는 비급여(일반가)입니다. 이 경우 부분틀니(급여)와 조합하는 설계가 비용을 크게 낮추기도 하니, 치과에 "급여 틀니 병행 설계"를 문의해보세요.

Q. 치매가 있으신 부모님도 진행할 수 있나요?

시술 협조가 가능한지에 대한 의료진 판단이 우선입니다. 보호자 동의와 함께 진행 여부를 치과·주치의와 상의하세요.